医保基金是民生保障的基础性、兜底性资金，关乎群众就医福祉、关乎社会民生稳定。大兴安岭地区新林区将医保基金规范治理纳入民生重点攻坚项目，全区“一盘棋”推进医保基金管理专项整治，全面规范医保基金运行秩序，系统补齐民生治理短板，切实守牢群众“看病钱”“救命钱”。

    统筹部署定调子，拧紧责任“压力阀”。新林区委、区政府把守护医保基金安全作为践行以人民为中心发展思想的重要实践，将专项整治摆上重要议事日程，区委常委会、区政府常务会多次专题分析医保领域风险，把方向、定目标，梳理监管堵点，明确攻坚方向、任务清单和完成时限，推动整治工作全面铺开。区委主要领导先后4次深入医疗机构、医保经办窗口一线督导调研，现场剖析问题、传导工作压力，层层压实属地和行业部门责任，建立区级统筹调度、多方协同联动工作机制，把各项任务分解落实到每个具体责任人。

    靶向发力出实招，筑牢基金“保险柜”。区医保局主动扛起行业主管责任，扎实开展自查自纠，全覆盖对辖区12家定点医药机构开展专项排查整治，全面梳理整改医保基金使用、日常运营管理中的问题。用好定点医药机构协议考核抓手，细化考核标尺，对履职情况、基金使用合规性进行全面核验，以刚性约束规范机构行为。充分运用智慧医保监管平台，依托大数据筛查捕捉不合理收费、诊疗不符等潜在问题。系统复盘梳理历年监管情况，深挖风险隐患，完成各类问题整改31项，实现隐患见底、问题清零。

    破立并举补漏洞，织密制度“约束网”。坚持当下改与长久立同步推进，区医保局紧扣整治暴露出来的短板弱项，把探索出的有效做法以制度形式固化下来，围绕基金审核、行政执法、日常稽核、风险防控等关键环节，健全内控管理、重大执法决定法制审核、风险排查等制度机制5项，细化经办流程，明确岗位权责，推动医保基金监管从集中突击整治转向常态化日常监管，从源头防范基金流失风险。

    服务提质惠民生，办好群众“实在事”。整治的最终落脚点是惠及群众。按照“整治与服务两手抓”工作要求，区医保局一手抓乱象纠治，一手抓服务升级，围绕慢特病、报销比例等高频咨询政策，创新推出“一码知政策”，让群众扫码可阅。开通4条医保服务专线，实现“一号响应”，首周电话接通数量同比增长40%以上，打通医保政策知、问、办、查全链条。落实就医减负举措，全面推行“一次挂号管三天”等举措，累计减免挂号费11.8万元，惠及3.53万人次，实实在在减轻群众就医负担。