“以前每个月都要跑医院买降压药，来回折腾大半天，现在到家门口的社区3分钟就能取药，医保还能直接报销。”在加格达奇区红旗街道社区卫生服务中心，一位慢性病患者这样说起就医购药的变化。变化的背后，是地纪委监委派驻人社局纪检监察组立足“监督的再监督”职责定位，以医保基金专项整治为抓手，直面群众购药就医难题，推动医保服务优化升级。

聚焦民生痛点

靶向监督推动药品资源下沉

群众身边的小事，是监督工作要抓的民生大事。派驻人社局纪检监察组在日常监督过程中发现，部分社区卫生服务中心医保药品配备不足，高血压、糖尿病等慢性病患者，不得不频繁往返上级医院购药，这一问题群众反映比较集中。

针对排查发现的问题，纪检监察组坚持问题导向，把医保药品下沉社区列入专项整治重点监督清单。通过列席相关工作会议、开展实地督查、进行约谈提醒等方式，压实医保部门主体责任，推动出台社区卫生服务中心医保药品配备标准。

截至目前，全区9家社区卫生服务中心每家配备医保目录药品不少于300种，高血压、糖尿病等慢性病常用药基本配齐，部分以往只有大医院才有的专科用药，社区也能够提供。同时，督促医保部门建立药品动态保障机制，落实短缺药品定期备货。群众有特殊用药需求，可以提交用药需求单；对于临床必需但不在医保目录内的药品，按规定通过备案采购进行临时调配，缓解群众购药来回跑的问题。

紧盯政策落地

全程监督畅通服务末梢

药品沉到社区，配套服务更要跟上。派驻人社局纪检监察组既监督任务进度，也监督实际成效和工作作风，围绕慢性病长处方、就医绿色通道、医保报销倾斜等重点工作，开展嵌入式、跟进式监督，防止惠民政策落不实、走样子。

在纪检监察组督促推动下，医保部门进一步理顺公立医院与社区医疗机构衔接机制。全区公立医院开通慢性病药品绿色通道，社区无法提供的特殊药品，患者凭社区转诊单就可以优先就诊、优先取药，省去重复挂号的环节。基层医疗卫生机构医保报销比例，较二级医疗机构高10%，较三级医疗机构高20%，切实减轻参保群众经济负担。慢性病长处方服务全面推开，医生结合患者病情，可一次性开具4至12周用药，有效减少患者往返医院的次数。

强化数字赋能

精准监督护航智慧医保

实现家门口取药，医保电子处方流转平台是重要支撑。派驻人社局纪检监察组将平台试点建设纳入专项监督台账，紧盯系统完善、流程优化、机构接入、人员培训等关键环节，督促医保部门补齐短板。针对处方流转慢、流转不通畅等问题，持续优化电子处方流转服务，拓展医疗机构和药店接入范围，组织医院、社区、药店从业人员开展专项培训，破解实操堵点，做到信息多跑路、群众少跑腿。

现在，患者在医院看完病，电子处方可以直接流转到社区卫生服务中心或者就近药店，不用再拿纸质处方来回奔走，“在医院看完病，处方直接传到社区，顺路就能把药取上，省了不少麻烦。”就诊群众对此深有感触。

从医保药品下沉社区，到绿色通道简化办事流程，再到电子处方提升办事效率，派驻人社局纪检监察组坚持政策落实与服务提升同步监督，就近就医购药成为群众日常生活里的现实。纪检监察机关把监督落脚点放在民生实事上，用实实在在的监督成效，让群众真切享受到医保惠民带来的便利。